Não há evidência científica de que a dor no cotovelo seja inerentemente pior pela manhã em comparação com outras horas do dia.
A rigidez e dor matinal podem ocorrer em artrite inflamatória (artrite reumatoide, espondilite anquilosante) devido ao acumulo de citocinas durante a noite e imobilidade — mas isto afeta as articulações sistemicamente, não especificamente o cotovelo. Problemas mecânicos (tendinopatia, corpos soltos) tipicamente doem mais com atividade, não em repouso.
Caso contrário, o horário da dor no cotovelo segue a patologia subjacente — não o relógio.