casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Distúrbios Respiratórios

Músculos da Insipiração: Diafragma e Intercostais Externos

A inspiração é um processo ativo impulsionado pela contração coordenada do diafragma e dos músculos intercostais externos, expandindo a cavidade torácica e gerando pressão intrapleural negativa que atrai o ar para dentro.

Diafragma (Músculo Primário)

• Em forma de cúpula, separa tórax do abdômen; inervado pelos nervos frênicos (C3–C5)
• Contração: Achata, desce 1–2 cm (quieto) até 10 cm (profundo) → ↑ dimensão vertical torácica ~75% do volume corrente
• Relaxamento: Recoil elástico retorna à forma de cúpula → expiração passiva

Intercostais Externos (Acessórios)

• Fibras correm inferoanteriormente (como "mãos nos bolsos"); elevam as costelas na contração
• Ação: Movimento de alça-de-balde (↑ diâmetro transverso) e alça-de-bomba (↑ diâmetro AP) das costelas → ↑ volume torácico ~25% do volume corrente
• Também estabilizam os espaços intercostais, impedindo movimento paradoxal para dentro durante a descida diafragmática

Músculos Acessórios (Recrutados em Alta Demanda)

• Scalenos, esternocleidomastoideos (elevam costelas superiores/esterno)
• Peitoral menor, serrátil anterior (fixam escápulas)
• Uso indica sofrimento respiratório

Expiração

Quieta: recoil elástico passivo dos pulmões/parede torácica. Forçada: intercostais internos, abdominais (reto, oblíquos, transverso) deprimem ativamente as costelas e comprimem o abdômen.

Pérola Clínica

Paralisia diafragmática (lesão frênica, ELA) → movimento abdominal paradoxal (para dentro na inspiração), ortopneia, capacidade vital reduzida. Teste de sniff com ultrassom confirma.