Elasticidade Pulmonar: Como as Fibras de Elastina Permitem a Mecânica Respiratória

Composição das Fibras Elásticas

O parênquima pulmonar contém abundante elastina (tropoelastina reticulada) e fibras de colágeno. A elastina fornece recuo de baixa tensão; o colágeno se engaja em volumes altos (previne superdistensão).

Inalação: Armazenamento de Energia

• Diafragma e intercostais externos se contraem → volume torácico ↑.
• Pressão pleural torna-se mais negativa.
• Alvéolos se expandem → fibras de elastina se esticam → energia potencial elástica armazenada.

Exalação: Recuo Passivo

• Músculos inspiratórios relaxam.
• Energia elástica armazenada liberada → alvéolos regridem → pressão pleural sobe → ar flui para fora.
• Nenhum esforço muscular ativo necessário em repouso (exalação é passiva).

Interação Equilibrada

• Pressão de recuo elástico (Pel) = Pressão transpulmonar (Ptp) em qualquer volume.
• Complacência = ΔV/ΔP; alta complacência = expansão fácil (emfisema); baixa = pulmões rígidos (fibrose).
• O surfactante reduz o componente de tensão superficial do recuo, estabilizando alvéolos pequenos.

Fisiopatologia

• Emfisema: Destruição de elastina → perda de recuo → prisão de ar, hiperinflação.
• Fibrose: Deposição de colágeno → ↑ recuo, ↓ complacência → padrão restritivo.
• SDRA: Deficiência de surfactante + inflamação → atelectasia, baixa complacência.