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Alvéolos: As Unidades de Troca Gasosa do Pulmão, Não "Bolsas de Ar"

Estrutura Alveolar

  • ~300–500 milhões de alvéolos por pulmão adulto.
  • Paredes finas (pneumócitos tipo I, células endoteliais, membranas basais fundidas) → superfície total ~70–100 m².
  • Surfactante (DPPC) das células tipo II reduz a tensão superficial, previne colapso.

Mecanismo de Troca Gasosa

  • O₂ difunde do ar alveolar (PAO₂ ~100 mmHg) → sangue capilar (PaO₂ ~40 mmHg) → liga à Hb.
  • CO₂ difunde na direção oposta (PvCO₂ ~45 mmHg → PACO₂ ~40 mmHg).
  • Impulsionado por gradientes de pressão parcial; limitado por perfusão para O₂, limitado por difusão para CO em doenças.

Por Que "Bolsas de Ar" É um Equívoco

  • Bolsas de ar são almofadas infláveis passivas para proteção contra impacto.
  • Alvéolos são unidades dinâmicas, vivas, com transporte ativo de fluido, vigilância imunológica, função metabólica e remodelação constante.
  • A troca gasosa é um processo biológico, não apenas inflação/deflação mecânica.