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Broncodilatadores Inalados: Indicações e Mecanismos
Broncodilatadores inalados relaxam o músculo liso das vias aéreas, aliviando o broncoespasmo. São terapia base para:
- Asma (SABA para resgate; LABA/LAMA para manutenção).
- DPOC (LAMA, LABA, combinações LABA/LAMA).
- Bronquiectasia (adjunto à limpeza das vias aéreas).
- Fibrose cística (geralmente com solução salina hipertônica).
- Bronquite aguda / chiado viral (SABA de curto prazo).
Classes
- SABA: Salbutamol, levalbuterol — início rápido, duração 4–6 h.
- LABA: Salmeterol, formoterol, vilanterol — 12–24 h, apenas manutenção.
- LAMA: Tiotropium, umeclidinium, glicopirrolato — 24 h, manutenção.
- Inaladores combinados: ICS/LABA, LABA/LAMA, ICS/LABA/LAMA (triplo).
Não indicados para laringite, traqueíte, pneumonia, TB ou coqueluche como terapia primária. Seleção guiada por diretrizes (GINA, GOLD).