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Broncodilatadores Inalados: Indicações e Mecanismos

Broncodilatadores inalados relaxam o músculo liso das vias aéreas, aliviando o broncoespasmo. São terapia base para:

  • Asma (SABA para resgate; LABA/LAMA para manutenção).
  • DPOC (LAMA, LABA, combinações LABA/LAMA).
  • Bronquiectasia (adjunto à limpeza das vias aéreas).
  • Fibrose cística (geralmente com solução salina hipertônica).
  • Bronquite aguda / chiado viral (SABA de curto prazo).

Classes

  • SABA: Salbutamol, levalbuterol — início rápido, duração 4–6 h.
  • LABA: Salmeterol, formoterol, vilanterol — 12–24 h, apenas manutenção.
  • LAMA: Tiotropium, umeclidinium, glicopirrolato — 24 h, manutenção.
  • Inaladores combinados: ICS/LABA, LABA/LAMA, ICS/LABA/LAMA (triplo).

Não indicados para laringite, traqueíte, pneumonia, TB ou coqueluche como terapia primária. Seleção guiada por diretrizes (GINA, GOLD).