Síndrome de Guillain-Barré: Diagnóstico, Sintomas e Recuperação

Curso clínico

Fraqueza muscular progressiva, às vezes paralisia completa. Piora por ~2 semanas após início; depois estabiliza e recuperação começa em 2-4 semanas. Prognóstico excelente para a maioria.

Como diagnosticar

1. Registro de sintomas: anote início, progressão ascendente, vacinação/infecção recentes, outros problemas autoimunes, histórico familiar de SGB.
2. Reflexos: médico percute tornozelos, joelhos, pulsos, cotovelos. SGB diminui reflexos, mas pode não aparecer logo; outros testes necessários.
3. Punção lombar: agulha no canal espinhal (região lombar). Líquido cefalorraquidiano testado para proteína elevada (sinal de SGB).
4. O que esperar da punção: anestesia local, mas pode doer na inserção. Observação hospitalar por algumas horas após.
5. Eletromiografia (EMG): agulha fina no músculo; contração detecta se fraqueza é por dano muscular ou nervoso.
6. Velocidade de condução nervosa: eletrodos na pele sobre nervo; choque leve mede velocidade do impulso.