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Insuficiência Adrenal (Doença de Addison): Sintomas, Diagnóstico e Tratamento

O que é insuficiência adrenal?

Também hipocortisolismo ou doença de Addison. Glândulas adrenais produzem hormônios insuficientes. Geralmente: pouco cortisol e aldosterona. Ameaça à vida, qualquer idade, mais comum 30-50 anos. Sem reposição hormonal, doença grave/morte. Sintomas → procure médico imediatamente.

Início Gradual / Sintomas

Desenvolvem-se ao longo de meses: fadiga, fraqueza muscular, apetite reduzido, perda de peso, pressão baixa, desejo por sal, hipoglicemia, escurecimento cutâneo, irritabilidade, depressão, dor articular/muscular.

Crise Aguda (Crise Addisoniana)

Por doença, infecção, estresse, trauma. Emergência médica fatal sem tratamento imediato. Sintomas súbitos: dor abdominal/pernas/lombar, diarreia/vômito severo, pressão baixa, perda de consciência, hipercalemia.

Exames/Diagnóstico

Exames de sangue: anticorpos associados à Addison, potássio, sódio, cortisol, ACTH. Imagem: RM/TC de adrenais/hipófise. Teste de estimulação por ACTH: ACTH sintético injetado, mede cortisol antes/depois. Resultados indicam se adrenais danificadas.

Tratamento

Corticoides prescritos. 1+ hormônios para repor deficiência. Diários; doenças/estresse maior → dose temporariamente aumentada. Se não tolera via oral → injeções. Crise addisoniana: hidrocortisona IV, soro fisiológico, dextrose.

Considerações

Cartão de alerta médico + joia (pulseira/colar) identificando condição. Dose perdida = perigo; medicamentos extras sempre à mão. Forma injetável + seringas/agulhas para emergências. Relacionamento próximo e contínuo com médico.