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Concussão com Vômito: Passos Imediatos e Sinais de Alerta

⚠ Vômito Após Lesão na Cabeça = Avaliação Médica Urgente ⚠

O vômito pode indicar pressão intracraniana aumentada, lesão estrutural ou irritação do tronco encefálico. Não gerencie em casa sem avaliação do clínico.

Ações Imediatas

1. Chame EMS / Vá ao Pronto-Socorro se: perda de consciência, vômito repetido (>2 episódios), dor de cabeça piorando, confusão, déficits focais, convulsão, pupilas desiguais, líquido claro de ouvidos/nariz, idade <2 ou >65, anticoagulação.
2. Se episódio único e estável: Contate o provedor imediatamente para orientação; provavelmente ainda precisa de avaliação.

O Que NÃO Fazer

• Dar comida/bebida até ser liberado (risco de aspiração).
• Dar aspirina/AINEs (risco de sangramento) – apenas paracetamol se aconselhado.
• Permitir sono sem verificações periódicas de despertar (se aconselhado a monitorar).
• Retornar ao esporte/atividade no mesmo dia.

Avaliação Clínica

• EGA, exame neurológico, avaliação da coluna cervical.
• TC de crânio se indicado (Regra de TC de Cabeça Canadiana / PECARN para crianças).
• Observação vs. internação com base na gravidade.

Manejo de Concussão (Se Diagnosticada)

• Repouso relativo 24–48h → retorno gradual à atividade (limitado por sintomas).
• Limites de tempo de tela, repouso cognitivo.
• Acompanhamento para sintomas persistentes (>10–14 dias adultos, >4 semanas crianças).
• Sem retorno ao jogo no mesmo dia.

Sinais de Alerta para Imagem / Internação

Vômito repetido, EGA <15, sinais focais, sinais de fratura de crânio, coagulopatia, extremos de idade, mecanismo perigoso.