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Impetigo: A Infecção de Pele Contagiosa Que Todo Pai Deve Conhecer

Impetigo é uma infecção bacteriana superficial comum e altamente contagiosa que afeta principalmente crianças de 2 a 5 anos. Espalha rápido em escolas e lares — mas é muito tratável.

O Que a Causa

  • Staphylococcus aureus (o mais comum, incluindo cepas MRSA)
  • Streptococcus pyogenes (Estreptococo do Grupo A)
  • Geralmente uma mistura de ambos

Três Formas Clínicas

  • Não bolhoso (70%): feridas crostadas de cor mel no rosto e extremidades. Começa como pequenas bolhas ou pústulas.
  • Bolhoso: grandes bolhas flácidas causadas por toxinas do estafilococo → crostas marrons finas. Geralmente no tronco e membros.
  • Ectima: "impetigo profundo" mais profundo e ulcerativo, que pode deixar cicatriz.

Como se Espalha

  • Contato direto com lesões ou fluido supurante
  • Toalhas, roupas, brinquedos contaminados (fômites)
  • Autoinoculação — coçar espalha para outras partes do corpo
  • Incubação: 1–3 dias (estrepto), 4–10 dias (estafilococo)

Opções de Tratamento

  • Antibióticos tópicos (mupirocina 2% ou retapamulina 1% pomada, duas vezes ao dia por 5–7 dias) para lesões limitadas.
  • Antibióticos orais (cefalexina, dicloxacilina, clindamicina) para casos disseminados, bolhosos ou sistêmicos — ou se houver preocupação com MRSA.
  • Medidas de higiene: banho diário, toalhas separadas, unhas cortadas, lesões cobertas.

Retorno à Escola ou Creche

Após 24 horas com antibióticos eficazes e com as lesões cobertas.

Complicações Potenciais

Celulite, abscesso, glomerulonefrite pós-estreptocócica (do Estreptococo do Grupo A) e cicatrizes (especialmente com ectima).

Tratamento rápido interrompe a disseminação e previne complicações.