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Impetigo: A Infecção de Pele Contagiosa Que Todo Pai Deve Conhecer
Impetigo é uma infecção bacteriana superficial comum e altamente contagiosa que afeta principalmente crianças de 2 a 5 anos. Espalha rápido em escolas e lares — mas é muito tratável.
O Que a Causa
- Staphylococcus aureus (o mais comum, incluindo cepas MRSA)
- Streptococcus pyogenes (Estreptococo do Grupo A)
- Geralmente uma mistura de ambos
Três Formas Clínicas
- Não bolhoso (70%): feridas crostadas de cor mel no rosto e extremidades. Começa como pequenas bolhas ou pústulas.
- Bolhoso: grandes bolhas flácidas causadas por toxinas do estafilococo → crostas marrons finas. Geralmente no tronco e membros.
- Ectima: "impetigo profundo" mais profundo e ulcerativo, que pode deixar cicatriz.
Como se Espalha
- Contato direto com lesões ou fluido supurante
- Toalhas, roupas, brinquedos contaminados (fômites)
- Autoinoculação — coçar espalha para outras partes do corpo
- Incubação: 1–3 dias (estrepto), 4–10 dias (estafilococo)
Opções de Tratamento
- Antibióticos tópicos (mupirocina 2% ou retapamulina 1% pomada, duas vezes ao dia por 5–7 dias) para lesões limitadas.
- Antibióticos orais (cefalexina, dicloxacilina, clindamicina) para casos disseminados, bolhosos ou sistêmicos — ou se houver preocupação com MRSA.
- Medidas de higiene: banho diário, toalhas separadas, unhas cortadas, lesões cobertas.
Retorno à Escola ou Creche
Após 24 horas com antibióticos eficazes e com as lesões cobertas.
Complicações Potenciais
Celulite, abscesso, glomerulonefrite pós-estreptocócica (do Estreptococo do Grupo A) e cicatrizes (especialmente com ectima).
Tratamento rápido interrompe a disseminação e previne complicações.