Como tratar intoxicação por antimônio

Antimônio (Sb, Z=51) — metaloide tóxico. Intoxicação ambiental > ocupacional (reciclagem de baterias chumbo-ácido, semicondutores). Elemento estável, não degradável.

Quadro Clínico e Tratamento

1. Sintomas:

   • Doses baixas: tontura, depressão, cefaleia.
   • Doses altas: vômitos intensos/refratários, morte em dias.
   • Contato cutâneo prolongado: liquen plano (erupção pruriginosa, violácea, poligonal).

2. Primeiros socorros:

   • Inalação → ar fresco imediato.
   • Cutâneo → remova roupas, lave pele com água + sabão abundantemente.
   • Ingestão → enxágue bucal, não induza vômito (risco aspiração).

3. Confirmação laboratorial:

   • Exposição aguda: antimônio urinário (meia-vida curta).
   • Crônica: sangue total + cabelo (acúmulo).

4. Suporte hemodinâmico + hidratação: Fluidos EV (cristaloides), vasopressores (noradrenalina) se choque distributivo/hipovolêmico refratário.

5. Tratamento específico:

   • Descontaminação gástrica: lavagem (se < 1h, via aérea protegida).
   • Quelação: Tiabendazol (agente de escolha) — forma complexo estável Sb-S. Alternativas: dimercaprol (BAL), succimer (DMSA).

Toxicocinética: Sb(III) mais tóxico que Sb(V). Inibe enzimas sulfidrila (piruvato desidrogenase) → disfunção mitocondrial. Alvo: coração (miocardite), pâncreas, fígado.