Disenteria amebiana = doença grave por ingestão de fezes humanas em água/alimento contaminado. Bactéria = cistos com casca dura, sobrevivem longos períodos fora do corpo e protegem do ácido gástrico. Sintomas: vômito, diarreia frequente, distensão abdominal, fezes sanguinolentas. Tratamento inadequado de água e saneamento precário = causas principais.
Única prevenção: não beber água contaminada. Água de torneira em países com tratamento precário/inexistente carrega infecção, mas surtos também em países desenvolvidos por saneamento/manipulação precários. Água engarrafada não é segura em muitos países em desenvolvimento — água de torneira, fonte não filtrada, garrafas não esterilizadas usadas por vendedores inescrupulosos.
Melhor forma de tratar água e matar cistos: ferver. Ferva ≥ 15 min antes de beber. Use água fervida para lavar rosto, escovar dentes — ingestão acidental possível. Evite água na boca no banho. Lave tampa/exterior do recipiente com água fervida. Evite vegetais não descascáveis (alface) — podem ter sido lavados em água infectada. Bebidas sem gelo (gelo de água de torneira).
Filtro cerâmico = próxima melhor opção, não 100% seguro. Poros ≤ 2 mícrons bloqueiam maioria bactérias, limpe regularmente (acúmulo microbiano). Tratamento químico (iodo, cloro) remove bactérias, mas cistos amebianos podem sobreviver. Filtre água turva com pano antes de purificadores químicos. Deixe químico agir ≥ 30 min (até 1h se água muito fria). Alergia a iodo possível; gestantes e mulheres > 50 anos não devem beber água tratada com iodo.
Atualização: Entamoeba histolytica (protozoário, não bactéria) causa amebíase. Cistos resistentes a cloro/iodo em concentrações usuais. Fervura = padrão-ouro. Filtros cerâmicos porosos (≤ 1 µm) + carvão ativado + prata coloidal = eficazes. UV (luz ultravioleta) e ozônio também inativam cistos. Pastilhas de dióxido de cloro (ClO₂) mais eficazes que cloro/iodo contra cistos. Vacina não disponível. Tratamento: metronidazol/tinidazol + diloxanida furoato (cistos).