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Como Tratar Intoxicação por Etileno Glicol (Anticongelante): Etanol, Fomepizol e Diálise

O etileno glicol é álcool usado principalmente em anticongelante. Tem gosto doce e é altamente tóxico; agente amargante costuma ser adicionado para evitar ingestão acidental. Também pode ser ingerido como contaminante em bebidas destiladas artesanais feitas em radiadores não limpos.

Instruções

  1. Tratamento inicial. Estabilize paciente e faça descontaminação gástrica (lavagem ou aspiração nasogástrica). Deve ser rápido — etileno glicol absorve rapidamente na corrente sanguínea. Carvão ativado não é eficaz (não adsorve glicóis).
  2. Administre etanol em ambiente hospitalar. Tratamento mais comum, base da estratégia. Dosagem usual: solução 5-10% com dextrose 5%. O etanol compete com etileno glicol, reduzindo formação de metabólitos tóxicos.
  3. Etanol como primeiros socorros. Destilado forte (gin, uísque, vodka) também pode ser dado como medida de emergência.
  4. Ofereça fomepizol. Inibe desidrogenase, diminuindo produção de subprodutos tóxicos.
  5. Inicie hemodiálise. Facilita eliminação de etileno glicol não metabolizado e metabólitos tóxicos. Apoia degradação da função renal resultante da ingestão. Antídotos usados junto com hemodiálise.