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Intoxicação Alimentar: Causas, Sintomas, Prevenção e Tratamento

Principais Categorias Etiológicas

CategoriaAgentes ComunsIncubaçãoCaracterísticas Principais
BacterianaSalmonella, Campylobacter, E. coli (STEC), Shigella, C. perfringens, S. aureus, B. cereus, Listeria, Vibrio, C. botulinum1h–3d (toxina: 1–6h; invasiva: 12–72h)Febre, diarreia sanguinolenta (invasiva); vômito (toxina)
ViralNorovírus, rotavírus, hepatite A, astrovírus12–48hVômito proeminente; altamente contagioso
ParasitáriaGiardia, Cryptosporidium, Cyclospora, Trichinella, ToxoplasmaDias–semanasDiarreia aquosa prolongada; imunocomprometidos em risco
Toxinas/QuímicosEscombrotoxina (histamina), ciguatera, tetrodotoxina, cogumelo, pesticidasMinutos–horasSintomas neurológicos, alérgicos ou metabólicos

Sintomas Comuns

  • Náusea, vômito, diarreia (aquosa ou sanguinolenta), cólicas abdominais.
  • Febre, mialgia, dor de cabeça.
  • Sinais de desidratação: boca seca, oligúria, tontura, taquicardia.

Sinais de Alerta – Procurar Atendimento

  • Diarreia com sangue, febre alta (>38,6°C), sinais de desidratação grave.
  • Sintomas neurológicos (visão turva, diplopia, fraqueza – botulismo).
  • Gravidez, imunocomprometidos, idosos, crianças pequenas.
  • Sintomas >3 dias (adultos) ou >24h (crianças).

Prevenção (Cinco Chaves da OMS)

  1. Mantenha limpo: Lave mãos, superfícies, utensílios.
  2. Separe crus e cozidos: Previne contaminação cruzada.
  3. Cozinhe completamente: Temperatura interna ≥74°C (165°F); reaqueça até ferver.
  4. Mantenha temperaturas seguras: <5°C ou >60°C; regra de 2 horas (1h se >32°C).
  5. Use água e matérias-primas seguras: Pasteurizada, água tratada; evite alimentos crus de alto risco (brotos, laticínios não pasteurizados, mariscos crus) se vulnerável.

Tratamento

  • Reposição de fluidos: SOR (fórmula OMS) – terapia primária.
  • Antieméticos (ondansetrona) se vômito impedir ingestão oral.
  • Antibióticos apenas para causas bacterianas específicas (diarreia sanguinolenta, grave, do viajante, confirmada): azitromicina, ciprofloxacino, rifaximina.
  • Antimotilidade (loperamida) – evite se com sangue/febre; apenas adultos.
  • Probióticos (S. boulardii, LGG) podem encurtar a duração.