Entendendo MP/MF em Exames de Sangue: Monócitos e Macrófagos Explicados

Em relatórios hematológicos, MP ou MF pode se referir a Monócitos e Macrófagos — células-chave do sistema fagocitário mononucléado.

Monócitos

• Maiores leucócitos circulantes (12–20 µm); 2–8% dos glóbulos brancos.
• Produzidos na medula óssea → circulam 1–3 dias → migram para tecidos → diferenciam-se em macrófagos (ou células dendríticas).
• Funções: fagocitose, apresentação de antígeno (MHC II), produção de citocinas (TNF-α, IL-1, IL-6), reparo tecidual.

Macrófagos

• Residentes nos tecidos: células de Kupffer (fígado), macrófagos alveolares (pulmão), microglia (SNC), osteoclastos (osso), histiócitos (tecido conjuntivo), macrófagos da polpa vermelha (bazo).
• Fagocitam patógenos, células mortas, detritos; secretam fatores de crescimento, mediam inflamação/resolução.
• Polarização: M1 (pro-inflamatório) vs. M2 (anti-inflamatório/reparo).

Relevância Clínica

• Monocitose: Infecções crônicas (TB, endocardite), autoimunes, recuperação de infecção aguda, neoplasias (LMC, LLCM).
• Monocitopenia: Glicocorticoides, anemia aplástica, leucemia de células pilosas.
• Síndrome de ativação de macrófagos (MAS) / LSH: tempestade citocínica potencialmente fatal.