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Doenças Associadas à Obesidade: Compendio por Sistema Orgânico

Obesidade (IMC ≥30) eleva o risco em praticamente todos os sistemas orgânicos:

Cardiovascular

  • Doença arterial coronariana, infarto do miocárdio, insuficiência cardíaca (fenótipo HFPF), fibrilação atrial
  • AVC (isquêmico, hemorrágico)
  • Hipertensão, hipertensão pulmonar

Endócrino/Metabólico

  • Diabetes tipo 2, pré-diabetes, síndrome metabólica
  • SOP, infertilidade, hipogonadismo
  • Disfunção tireoidiana (aumento de TSH, conversão alterada)

Câncer (13 Locais Confirmados pela IARC)

  • Adenocarcinoma de esôfago, cardia gástrica, cólon, fígado, vesícula biliar, pâncreas
  • Mama pós-menopausa, endométrio, ovário
  • Rim (RCC), tireoide, meningioma, mieloma múltiplo

Respiratório

  • Apneia obstrutiva do sono (70% dos pacientes com SAOS têm obesidade)
  • Síndrome de hipoventilação por obesidade
  • Asma (fenótipo difícil de controlar)

Digestivo

  • NAFLD → NASH → cirrose → HCC
  • DRGE, esofagite erosiva, esôfago de Barrett
  • Cálculos biliares, pancreatite aguda

Musculoesquelético

  • Osteoartrose de joelho/quadril (mecânico + inflamatório)
  • Gota, pseudogota
  • Dor lombar crônica, estenose espinhal

Neurológico/Psiquiátrico

  • Alzheimer, demência vascular (obesidade na meia-idade)
  • Depressão, ansiedade, transtorno bipolar (bidirecional)
  • Hipertensão intracraniana idiopática

Renal/Genitourinário

  • DRC (hiperfiltração, diabetes, HTA)
  • Litíase renal
  • Incontinência urinária, DE

Dermatológico

  • Acantose nigricans, tags cutâneos, intertrigo, hidradenite supurativa
  • Gravidade da psoríase, má cicatrização de feridas

COVID-19

Obesidade → aumento de hospitalização, admissão UTI, ventilação mecânica, óbito (fator de risco independente).