Sintomas de Paralisia Facial: Queda, Fraqueza, Olho Seco e Quando Procurar Atendimento Urgente

Paralisia facial (paralisia do nervo facial/CN VII) apresenta déficits ipsilaterais:

• Incapacidade de enrugar a testa, fechar o olho firmemente, sorrir simetricamente.
• Ptose da sobrancelha, ectrópio da pálpebra inferior, queda da boca.
• Olho seco (redução da lágrima) → risco de exposição corneana.
• Perda do paladar (2/3 anteriores da língua) – envolvimento da corda do tímpano.
• Hiperacusia (paralisia do estapediano).
• Dor retroauricular (paralisia de Bell).

Paralisia de Bell (Idiopática)

Mais comum (70%). Reativação viral (HSV-1) suspeitada. Tratamento urgente (dentro de 72 h): Prednisona 60–80 mg/dia × 5–7 dias + redução ± antivirais (valaciclovir). Proteção ocular (lubrificantes, fita à noite) crítica.

Outras Causas

• Síndrome de Ramsay Hunt (VZV + vesículas no ouvido).
• Doença de Lyme (áreas endêmicas).
• Acidente vascular cerebral (central – testa poupada), tumor, trauma, cirurgia.

Procure avaliação imediata na emergência para fraqueza facial de início agudo para descartar AVC.