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Entendendo e Manejando o Tremor Essencial: Guia Completo

O tremor essencial é um transtorno do movimento que causa tremores, geralmente das mãos. Também pode às vezes afetar a cabeça, causando um movimento de "sim" ou "não", ou a voz, criando um som trêmulo. O tremor essencial não é ameaçador à vida, e é resultado de comunicação imprópria entre uma parte do cérebro e outra.

Embora a condição possa ser difícil de tratar, existem medicamentos e outras vias terapêuticas a serem exploradas.

Diagnóstico

O primeiro passo para um diagnóstico de tremor essencial é descartar outras condições que causam tremores. A doença de Parkinson e outros tremores parkinsonianos diferem no sentido de que geralmente ocorrem quando as mãos estão em repouso. O tremor essencial é mais provável de aparecer durante o esforço.

Não existe teste neurológico específico para o transtorno, mas um médico pode verificar a tireoide e outras funções para descartar causas possíveis. Ele pode fazer algumas perguntas importantes sobre histórico familiar e lesões passadas. Estas perguntas também servem para descartar outras possibilidades e identificar uma possível conexão genética, pois parece que o tremor essencial é transmitido através de um defeito herdado.

O médico também pode pedir que você complete algumas tarefas simples, como desenhar uma espiral ou beber de um copo.

Consequências

O tremor essencial não é ameaçador à vida, e não é um precursor de qualquer outro problema físico. Você e seu médico podem decidir não tratá-lo. No entanto, dependendo da gravidade, o tremor essencial pode resultar em certos compromissos e questões de qualidade de vida.

Indivíduos com tremor essencial podem experimentar dificuldade para comer, escrever, fazer a barba e realizar outras tarefas diárias simples.

Tratamento Medicamentoso

Bloqueadores beta, projetados para tratamento de pressão alta, podem ajudar alguns indivíduos com tremor essencial. É importante considerar que pessoas com certos problemas cardíacos, diabetes ou asma não são bons candidatos para esta opção de tratamento.

Tranquilizantes, em particular Valium e Xanax, são às vezes prescritos para aqueles que encontram seus tremores piorando com estresse ou ansiedade. Estes medicamentos podem interferir com tarefas, no entanto, porque às vezes produzem perda de memória, confusão e sonolência. Risco de dependência justifica que o uso destes fármacos seja rigorosamente supervisionado.

Medicamentos anticonvulsivantes como gabapentina e topiramato podem ser úteis para algumas pessoas, especialmente aquelas incapazes de tomar bloqueadores beta. Os sintomas gripais e sonolência que esses fármacos produzem são geralmente apenas efeitos colaterais temporários.

Botox

Por mais estranho que pareça, Botox, ou toxina botulínica tipo A, pode ajudar a aliviar alguns aspectos do tremor essencial. Esta solução é usada principalmente quando o paciente exibe sintomas de cabeça e voz, e é menos eficaz para tremores das mãos, pois pode causar fraqueza se injetado nessa área do corpo.

Terapia e Estilo de Vida

Alguns exercícios podem reduzir tremores melhorando o controle e coordenação muscular. Terapeutas também podem sugerir certas mudanças para ajudar a controlar o problema, como usar pratos e copos mais pesados, canetas mais largas e pesos de pulso.

Descanso e relaxamento são importantes para quem sofre de tremor essencial, pois tremores podem ser piorados por estresse ou cansaço. Álcool e cafeína também podem contribuir negativamente.

Opção Cirúrgica

Como último recurso, a cirurgia pode ajudar indivíduos cujos tremores são altamente disruptivos e que não responderam ao tratamento medicamentoso. Estimulação cerebral profunda, embora drástica, pode proporcionar alívio significativo. Uma sonda é inserida no tálamo, a porção do cérebro que controla tremores. Um dispositivo é colocado sob a pele do tórax que envia impulsos elétricos inofensivos ao longo da sonda, interrompendo os sinais de tremor.