A neuropatia periférica abrange mais de 100 distúrbios distintos que afetam os nervos periféricos. A classificação por etiologia, distribuição e tipo de fibra orienta o diagnóstico e o tratamento.
| Tipo | Características Principais | Causas Típicas |
|---|---|---|
| Neuropatia periférica diabética | Simétrica distal; dormência, queimação, dor, fraqueza (pés→mãos) | Diabetes mellitus (causa mais comum globalmente) |
| Síndrome de Guillain-Barré (AIDP) | Paralisia ascendente, arreflexia; autoimune pós-infecciosa | Campylobacter, gatilhos virais; mimetismo molecular |
| CIDP | Crônica progressiva/recidivante; fraqueza simétrica, perda sensorial | Desmielinização autoimune; tratável (IVIG, esteroides) |
| Neuropatias hereditárias (CMT) | Deformidades nos pés, fraqueza distal, perda sensorial; progressão lenta | Duplicação PMP22 (CMT1A), MFN2, mutações GJB1 |
| Neuropatias tóxicas | Dependente de dose/duração; frequentemente sensorimotora | Quimioterapia (platina, taxanos), metais pesados, álcool, medicamentos |
| Compressão/Entrapamento | Focal; distribuição de nervo específico | Síndrome do túnel do carpo, túnel do cotovelo, neuropatia do nervo peroneal |
| Vasculítica / Inflamatória | Mononeurite múltipla, assimétrica | PAN, LES, artrite reumatoide, sarcoidose |
| Paraneoplásica | Neuronopatia sensorial subaguda, etc. | Anti-Hu, anti-CV2; pulmão, mama, CPNPC |
O diagnóstico precoce de causas tratáveis (B12, CIDP, vasculite) previne incapacidade permanente.