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Dor Neurológica na Mão: Síndrome do Túnel do Carpo e Tendinite

Manifestações Clínicas

  • Túnel do carpo: dor aguda/punzante na mão, dormência nos dedos (pollicar, indicador, médio, metade do anelar), piora noturna.
  • Tendinite de punho: dor à movimentação, sensibilidade à palpação, edema local.

Tratamento

Túnel do Carpo

  • AINEs (ibuprofeno).
  • Injeção de corticosteroide no túnel.
  • Órtese noturna (punho em neutro).
  • Se sintomas > 6 meses ou perda axonal na ENMG → cirurgia (liberação do ligamento transverso do carpo).

Tendinite

  • Repouso relativo, AINEs, fisioterapia (fortalecimento excêntrico, alongamento).
  • Infiltração se persistente.

Significado Ocupacional

Trabalho repetitivo (digitação, linha de montagem, instrumentos) é fator de risco maior para túnel do carpo e tendinite.

Fatores de Risco

  • Mulheres: 3x mais túnel do carpo (anatonia hormonal, túnel mais estreito).
  • Tendinite: ambos sexos; risco aumenta com idade.

Alerta

  • Túnel do carpo é progressivo; não regredirá espontaneamente sem tratamento.
  • Tendinite melhora com repouso/medicação, mas recidiva se a atividade causadora persistir sem adaptação ergonômica.