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Dor Neurológica na Mão: Síndrome do Túnel do Carpo e Tendinite
Manifestações Clínicas
- Túnel do carpo: dor aguda/punzante na mão, dormência nos dedos (pollicar, indicador, médio, metade do anelar), piora noturna.
- Tendinite de punho: dor à movimentação, sensibilidade à palpação, edema local.
Tratamento
Túnel do Carpo
- AINEs (ibuprofeno).
- Injeção de corticosteroide no túnel.
- Órtese noturna (punho em neutro).
- Se sintomas > 6 meses ou perda axonal na ENMG → cirurgia (liberação do ligamento transverso do carpo).
Tendinite
- Repouso relativo, AINEs, fisioterapia (fortalecimento excêntrico, alongamento).
- Infiltração se persistente.
Significado Ocupacional
Trabalho repetitivo (digitação, linha de montagem, instrumentos) é fator de risco maior para túnel do carpo e tendinite.
Fatores de Risco
- Mulheres: 3x mais túnel do carpo (anatonia hormonal, túnel mais estreito).
- Tendinite: ambos sexos; risco aumenta com idade.
Alerta
- Túnel do carpo é progressivo; não regredirá espontaneamente sem tratamento.
- Tendinite melhora com repouso/medicação, mas recidiva se a atividade causadora persistir sem adaptação ergonômica.