casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Doenças Neurológicas

Tratamentos para Dor Ciática: Fisioterapia, Medicação, Cirurgia e Autocuidado

A ciática é causada por compressão/irritação da raiz nervosa na coluna lombar (nervo ciático desce pela perna). Maioria resolve com tempo e tratamento não cirúrgico. Alguns desenvolvem dor crónica necessitando cirurgia.

Identificação

Dor lombar irradiando para parte posterior da perna. Sensação: queimação, cãibras, latejamento. Formigueiro e dormência. Causas: hérnia discal, osteófitos, ligeiro desalinhamento facetário. Surge na meia-idade por desgaste lombar.

Prevenção e Tratamento Inicial

• Identificar movimentos/atividades gatilho.
• Perda de peso alivia pressão vertebral.
• Repouso absoluto 1–2 dias se dor severa; repouso prolongado agrava.
• Alternar gelo e calor.

Fisioterapia

• Exercícios de costas e alongamento (yoga).
• Fortalecimento do core (cintura) para suporte vertebral.
• Tratamentos passivos: ultrassom (ondas sonoras → circulação, menos dor), TENS (estimulação muscular controla dor severa), massagem profunda.

Quiropraxia

• Massagem, mobilização/descompressão vertebral.
• Alongamentos terapêuticos, ultrassom, TENS.
• Alguns prescrevem fitoterapia.

Medicação

• AINEs (ibuprofeno) para inflamação/dor.
• Dor debilitante: AINEs potentes, corticosteroides orais, relaxantes musculares.
• Injeção epidural de corticosteroides: alívio dias a meses; alguns curam com 1 injeção.

Medicina Alternativa (John Sarno, NYU)

Abordagem psicossomática: "Síndrome de Tensão Miosite (TMS)". Livro "Healing Back Pain" (1991) e subsequentes.

Cirurgia

10–20% não resolvem com tratamento conservador (Univ. Cincinnati). Microcirurgia lombar minimamente invasiva (incisão <2,5 cm), ambulatório, ~1 hora. Hérnia discal: agulha remove porção interna → hérnia retrai.