Tratamento para Neuralgia Pós-Herpética

O que é a Neuralgia Pós-Herpética?

A neuralgia pós-herpética é uma complicação dolorosa do herpes-zóster (conhecido popularmente como cobreiro) que afeta as fibras nervosas e a pele. Após a recuperação da varicela, o vírus permanece dormente no corpo, dentro das células nervosas. Anos depois, o vírus pode reativar-se e causar o herpes-zóster. Este provoca uma erupção cutânea, feridas abertas e bolhas que normalmente cicatrizam em cerca de um mês. No entanto, algumas pessoas continuam a sentir dor mesmo após a cicatrização das lesões. A essa dor persistente dá-se o nome de neuralgia pós-herpética.

Sintomas

• Dores agudas, em pontadas, queimação ou latejamento.
• Sensibilidade ao toque e a mudanças de temperatura.
• Comichão, dormência e dores de cabeça.
• Se os nervos afetados controlarem o movimento muscular, pode ocorrer fraqueza ou paralisia muscular.

Opções de Tratamento

O tratamento visa aliviar a dor crónica e melhorar a qualidade de vida. As abordagens incluem:

• Corticosteroides: Podem ser injetados na coluna vertebral (epidural) para reduzir a inflamação e a dor persistente.
• Analgésicos opioides: Medicamentos como tramadol (Ultram) ou oxicodona (OxyContin) podem ser prescritos para uso a curto prazo. Nota: São narcóticos com risco de dependência.
• Anticonvulsivantes: Fármacos como a pregabalina (Lyrica) estabilizam a atividade elétrica anormal no sistema nervoso, ajudando a controlar a dor neuropática.
• Antidepressivos: Duloxetina (Cymbalta), amitriptilina (Elavil) ou imipramina (Tofranil) atuam nos neurotransmissores cerebrais, bloqueando os sinais de dor. Geralmente usam-se doses mais baixas do que para tratar a depressão.
• Estimulação Elétrica Nervosa Transcutânea (TENS): Elétrodos colocados sobre a área dolorosa enviam impulsos elétricos suaves para interferir na transmissão da dor. O paciente controla o aparelho conforme necessário.
• Adesivos de Lidocaína: Aplicados diretamente na pele afetada, proporcionam alívio temporário localizado.

O plano de tratamento deve ser individualizado por um médico, considerando a intensidade da dor, histórico clínico e possíveis efeitos colaterais.