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Definição de Crise Tónico-Clónica (Grande Mal): Fases, Primeiros Socorros e Pós-Crise

Sintomas crise tónico-clónica envolvem corpo todo: contrações musculares incontroladas + inconsciência. Comum: grande mal. Todas idades. Podem ser severas, em casos extremos fatais → cuidadores devem seguir precauções segurança durante/após.

Epilepsia e Crises Tónico-Clónicas

>1 crise tónico-clónica → diagnóstico epilepsia (transtorno convulsivo). Neurologista: histórico saúde + exames/lab específico → confirmar epilepsia (vs. síncope, AIT, crise não epiléptica). Crises epilépticas = disrupções elétricas cérebro verificáveis por EEG (regista ondas cerebrais). Doente epilepsia pode nunca ter crise tónico-clónica, mas outros tipos com sintomas diferentes.

Crises Generalizadas e Tónico-Clónicas

Tipos: parciais e generalizadas. Parciais: impulsos anormais afetam uma parte cérebro. Generalizada: ambos hemisférios; inclui: ausência (petit mal), mioclónica, atónica, tónico-clónica. Ausência: leve movimento corporal + olhar transe. Mioclónica: sacudidelas bilaterais tipo choque membros. Atónica ("drop"): perda total controlo muscular → queda. Tónico-clónica = mais violenta e comum generalizada.

A Crise Tónico-Clónica

1. Fase tónica: músculos enrijecem. Grito súbito (ar forçado cordas vocais) → perda consciência → fase clónica.
2. Fase clónica: sacudidelas/contrações/flexões incontroladas membros → abrandam/cessam. Pode morder língua/interior boca; incontinência. Duração média: 1–3 minutos.

Primeiros Socorros Crise Tónico-Clónica

• Manter calma; afastar objetos pontiagudos/superfícies duras.
• Não engole língua mas pode morder — nada na boca (incl. dedos).
• Afrouxar roupa; almofada/objeto macio sob cabeça; virar lateral (via aérea livre).
• Não restringir movimentos; respiração artificial só se parar respirar.
• Cronometrar: >5 min = assistência médica. >30 min ou crises sucessivas rápidas = status epilepticus (condição vida em risco: cérebro estado convulsão persistente sem recuperação) → emergência imediata.

Após Crise Tónico-Clónica

Intensa. Confusão extrema + cefaleia frequentes. Necessidade dormir/descansar prolongado. Alerta recupera após repouso. Não conduzir após crise tónico-clónica.