Distúrbios neurológicos referem-se a comprometimentos nas funções do sistema nervoso, incluindo cérebro, medula espinhal, músculos e nervos. Podem reduzir a capacidade de mover e falar, causar perda de coordenação e equilíbrio. Distúrbios neurológicos da fala afetam a capacidade de falar.
Afasia: Condição resultante de danos aos centros da fala no cérebro. Causa perda da capacidade de produzir ou compreender linguagem, incluindo ler ou escrever. Pode ser leve (dificuldade em encontrar palavras, seguir discussões complexas) ou grave (capacidade muito limitada de se expressar).
Apraxia da fala (Dispraxia): Incapacidade de se expressar verbalmente de forma consistente e correta. Apraxia adquirida ocorre em qualquer idade, mas afeta principalmente adultos. Causa principal: danos às porções dos centros de linguagem no cérebro (tumor, trauma craniano, outras lesões). Apraxia da fala desenvolvimental (DAS) encontrada em crianças, geralmente desde o nascimento. Crianças com DAS compreendem linguagem eficientemente, mas não produzem corretamente palavras, sílabas e sons.
Disprosódia (Dialeto pseudo-estrangeiro): Alterações na intensidade, tempo, ritmo, entonação e cadência das palavras. O sotaque e padrões de fala são basicamente alterados. Tipo mais raro.
Ataxia de Friedreich: Doença hereditária que causa dano progressivo ao sistema nervoso, frequentemente causando falha na coordenação muscular e disartria (fala lenta e/ou arrastada).
Cada distúrbio apresenta seu conjunto de sintomas, mas a maioria dos pacientes fala palavras irreconhecíveis ou em frases curtas/incompletas/sem sentido. Dificuldade em ordenar palavras corretamente. Geralmente não compreendem o que outros dizem. Crianças com apraxia desenvolvimental também têm vocabulário pobre, gramática incorreta, dificuldade em compreender informação falada, problemas de leitura, escrita e soletração.
Causados por distúrbios neurológicos, alguns congênitos, outros por dano ao sistema nervoso: esclerose múltipla, Alzheimer, tumor cerebral, infecção, trauma físico/emocional, fluxo sanguíneo cerebral interrompido, degeneração, defeitos estruturais. Drogas e álcool também podem causar.
Depende da extensão do dano ao sistema nervoso. O plano deve considerar o prognóstico antes de estimar melhora. Podem ser difíceis de tratar e resultados devastadores. Na maioria, terapia de linguagem deve começar o mais cedo possível, adaptada às necessidades do paciente. Reabilitação com fonoaudiólogo deve incluir exercícios extensivos de leitura, escrita, seguir instruções e repetir o que ouvem.
Um distúrbio da fala não afeta apenas funções individuais. Pacientes podem ter autoestima diminuída, tornando-se tímidos e evitando contatos sociais que poderiam ajudar a superar o distúrbio.