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Epilepsia Focal (Parcial): Definição, Gravidade, Causas, Sintomas e Tratamentos

Gravidade

A epilepsia focal também pode ser chamada de displasia cortical — malformação do córtex (camada mais externa do tecido cerebral) que pode levar à epilepsia pediátrica. A epilepsia focal benigna da infância (BFEC) é leve e costuma desaparecer na puberdade, diagnosticada geralmente entre 5 e 8 anos. Já a displasia cortical focal é causa comum de epilepsia refratária em crianças e frequente em adultos.

Causas

É congênita (presente ao nascer). Durante o desenvolvimento embrionário/fetal, neurônios podem não migrar para a substância cinzenta mais externa do cérebro, que requer estrutura em camadas específica. Neurônios podem tornar-se grandes demais ("células balão") com núcleo deslocado e ausência de dendritos/axônios para sinalização adequada. O Science Daily lista: esclerose temporal, malformações corticais, doença vascular, tumores, infecções e traumatismos.

Sintomas

Segundo Oxford Journals, sintomas de formas mais graves incluem: macrocefalia, reflexos tendinosos profundos reduzidos, regressão da linguagem após início das crises, hiperatividade, impulsividade, agressividade, deficiência intelectual ou transtornos do desenvolvimento. Se a epilepsia na infância causou atrasos, fisioterapia e outras atividades corretivas podem ser necessárias além do tratamento das crises.

Tratamento Tradicional

Às vezes nenhum tratamento é necessário (especialmente BFEC). Se necessário, visa controlar crises. Se anticonvulsivantes falham, fala-se em "Epilepsia Focal Refratária" e considera-se cirurgia — remoção ou desconexão da área displásica do restante do cérebro, dependendo da localização.

Outros Tratamentos

Cirurgia resulta em bom controle de crises em ~60% dos pacientes. Para os 40% restantes, alternativas incluem: bisturi gama (gamma knife), dispositivos implantáveis que detectam crises e aplicam choque elétrico para interrompê-las. O tratamento pode resultar em cura ou apenas redução de sintomas.