casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Dor no Pescoço

Dextrocurvatura da Coluna Cervical (Escoliose Cervical Direita): Causas, Sintomas e Tratamento

Definição

Dextrocurvatura (convexidade à direita) da coluna cervical — curvatura lateral anormal para a direita no plano coronal. A coluna cervical normalmente tem uma lordose suave (curva para frente) no plano sagital; curvatura lateral indica escoliose.

Causas

• Congênitas: anomalias vertebrais (hemivértebras, vértebras fundidas, vértebras em bloco) presentes ao nascimento.
• Degenerativas: degeneração assimétrica de disco, artrite das facetas, laxidade ligamentar (comum >50).
• Traumáticas: fratura, luxação, instabilidade pós-cirúrgica.
• Neuromusculares: desequilíbrio muscular (espasticidade, paralisia) por paralisia cerebral, poliomielite, lesão medular.
• Postural / Funcional: carga assimétrica crônica (trabalho em mesa, uso de telefone, discrepância de comprimento de membros, obliquidade pélvica).
• Idiopática: sem causa identificável (início adolescente ou adulto).

Sintomas

• Dor no pescoço, rigidez, dor latejante
• Espasmos musculares do pescoço/ombro, pontos gatilho
• Dores de cabeça (cervicogênicas)
• Amplitude de movimento limitada (especialmente rotação/inclinação lateral)
• Sintomas radiculares: dormência, formigamento, fraqueza no braço/mão (estenose foraminal)
• Sinais mielopáticos (graves): distúrbio da marcha, desajeitação nas mãos, hiperreflexia, alterações intestinais/vesicais
• Disfagia (rara, compressão anterior grave)

Diagnóstico

Exame físico (postura, ROM, neuro, simetria dos ombros) + imagem: radiografias AP/lateral em pé (medição do ângulo de Cobb), RM (compressão medular/nervosa), TC (detalhe ósseo).

Tratamento

• Conservador: fisioterapia (correção postural, fortalecimento, alongamento, terapia manual), manipulação quiroprática/osteopática, AINEs, relaxantes musculares, tração cervical, modificação ergonômica.
• Intervencionista: injeções epidurais de esteroide, bloqueios de faceta, injeções de pontos gatilho.
• Cirúrgico (grave/progressivo/déficit neurológico): fusão anterior/posterior, instrumentação, descompressão. Personalizado ao padrão da curva, níveis, qualidade óssea.

Consulte um especialista em coluna (cirurgião ortopédico ou neurocirurgião) para avaliação e manejo adequados.