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Acomodação: Como o Músculo Ciliar Controla a Forma do Cristalino para Foco

Acomodação é a capacidade do olho de mudar o poder óptico para focar objetos próximos. O músculo ciliar orquestra isso alterando a forma do cristalino.

Anatomia

• Corpo Ciliar: Contém fibras de músculo liso circulares e longitudinais.
• Fibras Zonulares (Ligamentos Suspensórios): Conectam o corpo ciliar à cápsula do cristalino.
• Cristalino: Cápsula elástica + córtex + núcleo; muda de forma através da elasticidade da cápsula.

Mecanismo

Visão de Longe (Músculo Ciliar Relaxado)

• Diâmetro do anel ciliar ↑ → zonulas tensas → cristalino achatado (baixo poder).

Visão de Perto (Músculo Ciliar Contraído)

• Fibras circulares contraem → diâmetro do anel ciliar ↓ → zonulas afrouxam → elasticidade da cápsula do cristalino arredonda o cristalino (alto poder).
• Fibras longitudinais puxam a coróide para frente, ajudando o relaxamento zonular.

Relevância Clínica

• Presbiopia: Envelhecimento com endurecimento do cristalino + enfraquecimento ciliar → perda de acomodação após os 40.
• Cicloplégicos (atropina, cicopentolato): Paralisa o músculo ciliar → bloqueia acomodação (para refração).
• Espasmo de Acomodação: Trabalho próximo prolongado → pseudomiopia; tratado com cicloplégicos, terapia visual.

A acomodação permite foco dinâmico do infinito ao ponto próximo (~10 cm na juventude).