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Problemas no Tendão do Flexor Carpo Ulnar: Causas de Dor e Inchaço no Punho Ulnar

Entendendo Problemas no Tendão do FCU

O tendão do flexor carpo ulnar (FCU) corre ao lado ulnar (mínimo) do punho, flexionando e desviando ulnarmente a mão. Inchaço e dor nesta região podem surgir de várias condições distintas.

Causas Comuns

1. Tendinite: Inflamação do próprio tendão do FCU.
2. Tenosinovite: Inflamação da bainha do tendão (mais comum que tendinite pura).
3. Dedo em gatilho (variante FCU): Trava do tendão causando contratura de flexão do dedo—menos comum para FCU que FDS/FDP.
4. Trauma: Golpe direto no punho/antebraço, queda sobre mão estendida.
5. Infecção: Bacteriana (tenosinovite séptica) ou viral.
6. Artrite: Inflamação da articulação do punho/cotovelo referindo dor à região FCU.
7. Condições sistêmicas: Diabetes, artrite reumatoide, gota predispõem a patologia tendinosa.

Distinção Importante

O ligamento colateral ulnar (UCL) é uma estrutura diferente no cotovelo (ligamento Tommy John). Este artigo aborda distúrbios do tendão FCU no punho.

Diagnóstico e Tratamento

Requer exame clínico ± ultrassom/ressonância magnética. O tratamento escala:

• Repouso, modificação de atividade, imobilização com tala de punho (neutro/desvio ulnar)
• AINEs (oral/tópico)
• Injeção de corticosteroide (na bainha, não no tendão)
• Fisioterapia: fortalecimento excêntrico, deslizamentos nervosos, ergonomia
• Cirurgia (tenólise, descompressão) para casos refratários

Quando Procurar um Especialista

Dor persistente >2 semanas, trava mecânica, fraqueza progressiva, dormência na distribuição do nervo ulnar (dedos anelar/mínimo), ou pós-trauma. Cirurgião de mão ou médico de medicina esportiva.