Fibrose Pulmonar vs. Esclerose Pulmonar: Diferenças em Causa, Progressão e Prognóstico

Ambas causam cicatrização pulmonar e dispneia, mas diferem fundamentalmente:

Característica	Fibrose Pulmonar	Esclerose Pulmonar
Etiologia	Diversa: toxinas (asbesto, sílica), drogas, autoimune, genética, idiopática (IPF)	Geralmente secundária a inflamação crônica (emfisema, bronquite crônica)
Progressão	Geralmente rápida, implacável	Mais lenta, mais indolente
Gravidade	Sintomas mais severos, declínio mais rápido	Mais leve, perda funcional mais lenta
Prognóstico	Pior; sobrevivência mediana 3–5 anos (IPF)	Melhor perspectiva a longo prazo
Tratamento	Antifibróticos (nintedanibe, pirfenidona), O₂, reabilitação, transplante	Tratar causa subjacente, O₂, reabilitação; transplante raramente necessário

Diagnóstico preciso (TCAR, biópsia, EFPs) guia a terapia. Ambos se beneficiam de reabilitação pulmonar e oxigênio se hipoxêmicos.