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Enxaqueca Hemiplegica: Sintomas, Causas e Manejo

As enxaquecas afetam indivíduos com sintomas variados e podem ser desencadeadas por alimentos, alergias, alterações hormonais, transtornos de humor e histórico familiar. A enxaqueca hemiplegica é considerada uma enxaqueca de causa genética com efeitos neurológicos que causam desconforto severo e desorientação.

Efeitos

A enxaqueca hemiplegica é um tipo de enxaqueca com aura, ou seja, sintomas neurológicos como paralisia temporária, visão distorcida, problemas de fala, dormência e audição prejudicada acompanham o início. Esses sintomas podem resultar em falta de coordenação e equilíbrio, fala arrastada, dores de cabeça, visão turva ou dupla, alucinações, tontura, náusea, fadiga e confusão. A própria enxaqueca persiste como dor aguda e latejante e recorre regularmente.

Identificação

Indivíduos com enxaqueca hemiplegica familiar geralmente têm parente de primeiro ou segundo grau com o mesmo problema. Essa forma ocorre devido a mutação genética nos cromossomos 1, 2 e 19, com episódios começando na adolescência e início da vida adulta. A frequência varia: alguns têm sintomas diários, outros ataques esporádicos ao longo da vida. Em alguns casos, a enxaqueca hemiplegica pode diminuir com a idade ou ocorrer esporadicamente na meia-idade.

Tipos

Testes clínicos identificam três tipos de enxaqueca hemiplegica familiar: FHM1, FHM2 e FHM3. Destes, a FHM1 parece ser a única que pode resultar de déficit cerebral. As três mutações genéticas ligadas são CACNA1A (cromossomo 19), ATP1A2 (cromossomo 1) e SCN1A (cromossomo 2).

Função

CACNA1A está associada à FHM1, pois causa fluxo acima da média de íons cálcio, resultando em influxo de neurotransmissores que provocam a enxaqueca. ATP1A2 relaciona-se à FHM2, pois impede o transporte de íons por proteínas, diminuindo potássio e sódio e afetando neurotransmissores. SCN1A conecta-se à FHM3: altera um bloco proteico no canal de sódio, aumentando neurotransmissores e desencadeando a enxaqueca. Além disso, SCN1A pode provocar convulsões.

Riscos Potenciais

Enxaquecas hemiplegicas familiares estão ligadas a AVC e paralisia, tornando o tratamento com triptanos arriscado. Médicos podem prescrever antidepressivos, analgésicos e bloqueadores de canal de cálcio para combater e prevenir crises. Esses remédios atuam equilibrando serotonina e sinais de neurotransmissores irregulares devido a defeitos genéticos cromossômicos.