Complicações da Venopunção: Tipos, Fatores de Risco e Estratégias de Prevenção

Complicações da flebotomia variam de leves a graves. Técnica adequada e avaliação do paciente minimizam o risco.

Complicação	Apresentação	Fatores de Risco Principais	Prevenção
Hematoma	Inchaço, equimose, dor no local	Veinhas frágeis, anticoagulantes, agulha grande, técnica inadequada, pressão insuficiente após a coleta	Agulha de menor calibre, torniquete seguro, pressão firme 3–5 min
Infecção	Celulite, abscesso, bacteremia	Quebra de assepsia, imunossupressão, suprimentos contaminados	Preparo da pele (2% CHG/70% IPA), técnica estéril, não repalpar após o preparo
Lesão Nervosa	Dor aguda, parestesia, fraqueza	Variação anatômica, inserção profunda/medial, múltiplas tentativas	Conhecimento anatômico, ângulo superficial, limitar tentativas (2 no máximo)
Síncope Vasovagal	Pálidez, sudorese, bradicardia, LOC	Ansiedade, desidratação, jejum, ficar em pé prolongado	Coleta decúbito, hidratação, tranquilização, reconhecer pródromo
Tromboflebite	Cordão sensível, eritema, calor ao longo da veia	IV prolongado, drogas irritantes, hipercoagulabilidade	Rotacionar locais, avaliar diariamente, remover linhas desnecessárias
Punção Arterial	Fluxo vermelho brilhante pulsátil, expansão de hematoma	Palpação profunda, anomalia anatômica, punções femorais	Identificar pulso pré-punção, usar ultrassom se difícil
Extravasamento	Inchaço, frescor, brancura, dor	Veinhas frágeis, drogas vesicantes, fixação inadequada	Fixar cateter, monitorar local de infusão a cada hora