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Como Saber se Você Está com Sarampo: Sinais e Diagnóstico

O que é o sarampo?

Infecção viral causada pelo Morbillivirus (família Paramyxoviridae). Em países desenvolvidos, costuma ser autolimitada, mas em nações em desenvolvimento tem maior morbimortalidade por desnutrição, deficiência de vitamina A e acesso precário à saúde. Grupos de risco: gestantes, imunodeprimidos (HIV/AIDS), extremos de idade.

Passos para identificação

1. Histórico de exposição

• Contato com caso confirmado nos últimos 10-14 dias (período de incubação)
• Situação vacinal incompleta

2. Período prodrômico (2-3 dias)

• Febre alta
• Mal-estar intenso, anorexia
• Conjuntivite (olhos vermelhos, lacrimejamento)
• Coriza (nariz escorrendo)
• Tosse seca
• Fotofobia (sensibilidade à luz)
• Manchas de Koplik: pontuações brancas/azuladas na mucosa jugal (opostas aos molares) — patognomônico

3. Exantema (erupção cutânea) característico

• Inicia na face (atrás das orelhas, linha do cabelo)
• Espalha-se: pescoço → tronco superior → tronco inferior → membros
• Maculopapular, eritematoso, confluente
• Palmas e plantas são poupadas

4. Evolução

• Melhora clínica em ~48h após aparecimento do exantema
• Exantema escurece (cor amarronzada) e descama (furfuráceo)

5. Confirmação laboratorial

• Sorologia: IgM anti-sarampo (aguda), IgG (imunidade)
• PCR viral: sangue, secreções respiratórias, swab conjuntival, urina
• Cultura viral
• Radiografia de tórax (se pneumonia)
• Biópsia de linfonodo / citologia nasal (casos atípicos)

Importante: Sarampo é doença de notificação compulsória. Isolamento respiratório por 4 dias após início do exantema.