Doença Arterial Periférica (DAP): Prevenção e Manejo

A doença arterial periférica (DAP) desenvolve-se quando artérias das pernas ficam parcial ou totalmente obstruídas por placas de colesterol. Processo pode começar na adolescência, sem sintomas iniciais. Avança com a idade: artérias estreitam → menos sangue/oxigênio nas pernas. Eventualmente: dor nos membros inferiores, cicatrização lenta de feridas/úlceras. Mudanças de estilo de vida são a forma mais prática de reduzir fatores de risco; quanto antes, melhor.

Estratégias de Prevenção e Controle

1. Mantenha peso saudável. Fibra insolúvel (vegetais, grãos integrais) acelera digestão. Evitar ganho de peso reduz risco de diabetes, colesterol alto e hipertensão — todos aumentam risco de DAP. Diabéticos tipo 2 têm 3x mais chance de DAP e maior risco cardíaco.

2. Alimente-se bem. Se em risco vascular: frutas, vegetais, grãos integrais, fibras diariamente. Limite sal, açúcar, gorduras saturadas. Prefira peixe e aves a carne vermelha como proteína.

3. Mantenha LDL ("colesterol ruim") baixo. Colesterol alto → aterosclerose (placas nas artérias), sintoma maior da DAP. LDL < 100 mg/dL recomendado. Com outros fatores de risco cardíaco, LDL < 70 mg/dL.

4. Exercite-se regularmente. Atividade física melhora circulação nas pernas. Caminhada 3x/semana já aumenta fluxo e oxigenação. Natação 3–4x/semana ou bicicleta ergométrica são alternativas.

5. Considere suplementação de folato e B12. Evidência não definitiva para prevenção de DAP, mas deficiências elevam homocisteína, ligada a maior risco.

6. Não fume. Nicotina contrai artérias, reduz fluxo. Fumar é talvez o #1 fator de risco para DAP — aumenta risco em até 25x, especialmente com outros fatores.