O fígado é um dos sete órgãos essenciais; realiza mais de 100 funções. A doença hepática compromete essas funções. Sintomas são geralmente crônicos (desenvolvem-se lentamente). Muitos sinais devem ser considerados no diagnóstico de doença hepática avançada.
Amarelamento da pele, mucosas ou olhos. Causado por acúmulo de bilirrubina (subproduto de hemácias). Fígado falha em filtrar hemácias mortas → pigmento amarelo acumula-se. Níveis altos de bilirrubina também por hepatite ou obstrução dos ductos biliares. Coceira intensa pode acompanhar.
Dano avançado → deficiência de vitamina K → plaquetas diminuem → sangramento difícil de controlar. Transfusões podem ser necessárias. Sangramento abdominal frequente.
Acúmulo de líquido (edema) e sangramento interno. Ascite = líquido na cavidade abdominal. Ocorre quando fluido/sangue não passam pelo fígado danificado. Peso do líquido causa desconforto e risco de infecção. Vasos do esôfago/intestino ingurgitam-se com fluxo portal obstruído → ruptura = sangramento grave.
Fígado não filtra toxinas → acumulam no sangue e cérebro → encefalopatia hepática. Confusão, sonolência, tremores. Níveis de amônia e toxinas sobem → função cerebral deteriora. Drogas atingem níveis perigosos (fígado não metaboliza). Pode evoluir para coma e morte.
Fígado não metaboliza nutrientes/vitaminas → falta de energia → sonolência.
Fluxo sanguíneo obstruído no sistema portal (geralmente por cirrose). Resistência aumentada desvia sangue para canais alternativos. Fígado não filtra → contribui para sangramento fácil e encefalopatia.
O fígado é o único órgão que se regenera. Se a doença for detectada cedo e a causa removida, cura-se completamente. Se dano severo e prolongado ocorreu, não regenera e os sintomas avançados aparecem conforme o fígado piora.