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Como Cuidar de Crianças com Sapinho (Candidíase Oral)

Sapinho é proliferação de Candida (levedura) quando bactérias benéficas não a controlam. Causas: antibióticos, amamentação, dieta rica em carboidratos. Não é contagioso, mas causa dor e irritabilidade. Tratamento é simples.

Tratamento Tópico

1. Violetas de Genciana (Gentian Violet) 0,5-1%

Passe no mamilo (se amamentando) e na boca da criança 1-2x/dia. Atenção: mancha roupas e pele temporariamente. Eficaz, barato.

2. Solução de Vinagre (1:4)

1 parte vinagre branco : 4 partes água. Passe no mamilo e/ou boca. pH ácido inibe Candida.

3. Antifúngicos Orais Pediátricos

• Nistatina suspensão: 100.000 UI/ml, 1-2 ml 4x/dia após refeições, bochechar e engolir. 7-14 dias.
• Miconazol gel oral: 2% 2,5 ml 4x/dia. Não usar em <4 meses (risco asfixia).
• Fluconazol: 3-6 mg/kg/dia (dose única ou 7-14 dias) se resistente.

Medidas Adjuvantes

4. Probióticos (Lactobacillus / Acidophilus)

Iogurte natural (sem açúcar) com culturas vivas ou suplemento probiótico infantil. Repõe flora benéfica.

5. Redução de Carboidratos Refinados

Açúcar e farinha branca alimentam leveduras. Reduza pães, bolos, sucos, doces. Aumente vegetais, proteínas, gorduras saudáveis.

6. Fortaleça Imunidade

Vitamina C, D, zinco, sono adequado, aleitamento materno (imunoglobulinas).

7. Extrato de Semente de Toranja (Grapefruit Seed Extract)

Alguns estudos mostram ação antifúngica. Use fórmula pediátrica, diluída conforme rótulo.

Higiene Essencial

• Ferva chupetas, bicos, mordedores, brinquedos de boca 10 min/dia
• Lave mamilos com água e sabão neutro antes/depois das mamadas
• Troque absorventes de seio frequente
• Trate mãe e bebê simultaneamente se amamentando (evita pingue-pongue)

Procure pediatra se: febre, recusa alimentar, lesões extensas, imunossupressão, ou sem melhora em 1 semana.