A esteatose hepática (fígado gorduroso) ocorre quando gordura se acumula nas células do fígado. Se >10% do peso do fígado for gordura, considera-se fígado gorduroso. Em alguns, não causa dano; em outros, inflamação leva a lesão hepática. Geralmente assintomática, descoberta em exames para outros fins. Causas conhecidas: abuso de álcool, obesidade, triglicerídeos altos, diabetes; alguns desenvolvem sem causa conhecida. Tratamento visa controlar fatores de risco.
Obesos com esteatose: programa de emagrecimento ajuda. Gordura acumula com excesso calórico → dieta hipocalórica + exercício queima calorias.
Parar de beber melhora a condição. Alcoólatras que continuam bebendo excessivamente podem desenvolver cirrose (irreversível, leva à insuficiência hepática).
Triglicerídeos altos: dieta para baixar colesterol ajuda. Medicamentos também podem normalizar níveis.
Diabéticos: monitorar glicemia regularmente. Resistência à insulina contribui para esteatose.
Independente da causa: alimentação saudável, exercício regular, sono adequado, autocuidado ajudam a tratar ou prevenir piora.
Esteatose pode evoluir para esteatohepatite (NASH/ASH), fibrose, cirrose e hepatocarcinoma. Acompanhamento hepatológico é fundamental.