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Hérnia Paraesofágica: Sintomas, Causas e Tratamento

Embora a maioria das pessoas esteja familiarizada com hérnias abdominais, hérnias podem ocorrer em outros lugares. Uma hérnia hiatal acontece quando o estômago empurra através de uma abertura no diafragma, chamada de hiato esofágico ou hiato diafragmático, e entra no tórax. Uma hérnia paraesofágica é um tipo de hérnia hiatal onde a junção gastroesofágica permanece no lugar, mas parte do estômago é espremida para o tórax ao lado do esôfago.

Complicações

O problema que pode acontecer com uma hérnia hiatal paraesofágica é que ela pode se tornar encarcerada ou presa na abertura do diafragma. Se isso acontecer, pode se tornar estrangulada, o que significa que o suprimento sanguíneo será cortado. Isso pode resultar em morte tecidual em apenas seis horas.

Sintomas

Diferente de hérnias abdominais que anunciam sua presença com protuberâncias no corpo, hérnias hiatais paraesofágicas podem não apresentar sintomas. Se a hérnia produzir sintomas, eles podem incluir dor torácica severa, dor torácica irradiada que antiácidos não ajudam, dificuldade para engolir, dor no estômago, indigestão, náusea e vômito.

Conviver com a Hérnia

Você pode não precisar de cirurgia para sua hérnia, mas precisará fazer algumas mudanças no estilo de vida para minimizar as dores. Se você tem problemas de refluxo, precisará comer refeições menores e mais frequentes em vez das típicas três refeições grandes por dia. Antiácidos também podem ajudar. Se os problemas persistirem ou piorarem, você pode precisar de cirurgia.

Diagnóstico

Seu médico o questionará sobre azia e desconforto no peito. Estes podem ser indicadores de uma hérnia, particularmente se vierem após comer uma refeição pesada ou levantar objetos pesados. Outros fatores de risco incluem obesidade e tabagismo. Seu médico provavelmente solicitará exames, como raio-X de tórax ou deglutição de bário, para ajudá-lo a determinar que você realmente tem uma hérnia. Os mesmos sintomas também podem ocorrer em pessoas com doença arterial coronariana, então o médico vai querer verificar que doença cardíaca não é o problema.

Tratamento

Se a hérnia se tornou constrita ou estrangulada, cirurgia será necessária para reparar a hérnia. A cirurgia é geralmente laparoscópica. Três pequenas incisões são feitas. Um laparoscópio é inserido em uma, instrumentos cirúrgicos na outra. O laparoscópio atua como um olho ou câmera para que o cirurgião possa ver onde está o problema e repará-lo reposicionando o estômago e depois reforçando o hiato.