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Osteomielite: Sintomas, Diagnóstico e Procedimentos Cirúrgicos

O que é osteomielite?

Infecção óssea, comum em ossos longos (braços, pernas), coluna e pelve. Formas aguda ou crônica. Antes considerada incurável, hoje tratável. Sem tratamento adequado, destrói o osso.

Sintomas

• Aguda (comum em crianças): febre súbita, dor local, calor, vermelhidão, inchaço, cansaço, irritabilidade.
• Crônica: dor e vermelhidão persistentes, fadiga crônica, ferida aberta drenando pus.

Dificuldade diagnóstica por sobreposição com outras doenças.

Diagnóstico

• Exame físico + exames complementares.
• Hemograma: leucocitose sugere infecção (não diagnostica).
• Radiografia: mostra extensão do dano ósseo (não detecta fase inicial).
• Tomografia ou Ressonância Magnética: melhor definição.
• Biópsia óssea (aberta ou por agulha): identifica bactéria causadora.

Cirurgia

Técnicas variam conforme osso afetado:

• Drenagem: abertura da pele, remoção de pus.
• Desbridamento: ressecção de osso/tecido infectado + margem de tecido saudável.
• Preenchimento do defeito: retalho cutâneo/muscular de outra região.
• Enxerto ósseo/tecidular em nova cirurgia após cicatrização.
• Remoção de material de síntese antigo (parafusos, placas) se houver cirurgia prévia no local.