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Celulite Infecciosa: Complicações e Tratamento

O que é celulite?

Infecção bacteriana da pele e tecido subcutâneo: eritema, edema, calor, dor. Comum em pernas (adultos) e face (crianças). Espalha rápido → tratamento imediato evita complicações graves.

Principais Complicações

Abscesso

• Coleção de pus; pode drenar espontaneamente ou necessitar drenagem cirúrgica + curativos.

Gangrena

• Isquemia/necrose tecidual por obstrução vascular. Afeta extremidades.
• Pode exigir desbridamento cirúrgico ou amputação se antibióticos falharem.

Tromboflebite / Trombose Venosa Profunda (TVP)

• Celulite em membros inferiores → estase venosa → trombo.
• Risco de embolia pulmonar.
• Meias compressivas ou anticoagulantes profiláticos em risco alto.

Fasciíte Necrosante

• Infecção das fáscias profundas ("bactéria comedora de carne").
• Progressão rápida: mancha eritematosa → área bronze/roxa → bolhas/necrose → choque séptico.
• Emergência cirúrgica: desbridamento amplo + antibióticos de amplo espectro EV.

Recorrência

• Comum em imunodeprimidos, diabéticos, idosos, linfedema, micoses prévias.
• Vigilância contínua de sítios prévios.

Tratamento

• Antibióticos empíricos vs. estreptococo/estafilococo (cefalexina, dicloxacilina, clindamicina).
• EV se sistêmica/grave; oral se leve.
• Elevação do membro, compressas mornas, analgesia.