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Divertículo de Bexiga e Problemas Renais: Causas, Sintomas e Cirurgia

O que é Divertículo de Bexiga

Saco/herniação na parede vesical ("bolsa"). Pode ser congênito (presente ao nascer) ou adquirido. Muitas vezes assintomático; significância clínica surge se sintomático. Tratamento: cirúrgico.

Identificação

• Congênito ou adquirido (pós-nascimento)
• Adquirido: infecção/obstrução urinária por hiperplasia prostática benigna (HPB)
• Gravidade baseada no tamanho; pequenos podem ser assintomáticos

Diagnóstico

Geralmente não problemático, não visível. Diagnóstico frequente: infecções urinárias de repetição.

Causa do Divertículo Adquirido

Rim elimina resíduos do sangue; se falha → acúmulo tóxico danifica órgãos (incl. bexiga). Dieta pobre em fibras → fezes endurecidas → esforço evacuatório → pontos fracos no cólon → divertículos. (Nota: texto original vincula divertículo de bexiga a dieta/fezes, o que anatomicamente refere-se a divertículos colônicos; divertículo vesical adquirido usualmente secundário a obstrução infravesical/HPB).

Sintomas

• Hematúria (sangue na urina)
• ITU de repetição
• Dificuldade/dor/ardor ao urinar
• Aumento da frequência urinária
• Obstrução urinária → estase urinária
• Tumor na bexiga ou próximo ao ureter → refluxo vesicouretoral (urina retorna aos rins)

Tratamento

• Ressecção cirúrgica do divertículo (indicado se sintomático)
• Dissecção vesical (interna + externa); dificultada por inflamação

Pós-Operatório

• Cirurgia geralmente bem-sucedida
• Sonda vesical por até 2 semanas para drenagem