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Polimiosite: Entendendo Inflamação Muscular, Sintomas e Causas

O que é Polimiosite

Doença inflamatória idiopática dos músculos esqueléticos (movimento voluntário: andar, levantar objetos). Fraqueza progressiva → dificuldade em tarefas simples. Incidência: 31-60 anos (NINDS).

Causas

Miopatias inflamatórias → polimiosite. Causa exata desconhecida. Hipóteses:

  • Infecções bacterianas/parasitárias → desencadeiam
  • Mecanismo autoimune: autoanticorpos atacam tecido muscular saudável. Pacientes com polimiosite têm autoanticorpos no sangue (Mayo Clinic).

Sintomas

  • Fraqueza muscular proximal (quadris, coxas, pescoço, ombros, braços)
  • Bilateral (simétrica): coxa direita fraca → esquerda também
  • Artrite, disfagia, disartria, dispneia, exaustão

Complicações

  • Disfagia → aspiração (alimento nos pulmões) → pneumonia
  • Fraqueza muscular respiratória → insuficiência respiratória
  • Desnutrição (por disfagia)
  • Depósitos de cálcio (calcinose) → nódulos brancos subcutâneos se doença prolongada

Tratamentos

  • Corticoides: reduzem produção de autoanticorpos → ↓ inflamação muscular
  • Imunoglobulina IV: anticorpos saudáveis suprimem autoanticorpos patogênicos (Mayo Clinic)
  • Fisioterapia: flexibilidade, amplitude de movimento, manutenção de força
  • Nutrição adaptada: dietista para alimentos de fácil mastigação/deglutição