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Tratamento de Hipogonadismo: Restaurando Testosterona em Homens

Hipogonadismo, às vezes chamado andropausa, é condição caracterizada pela produção diminuída de testosterona. É análogo à menopausa feminina (produção diminuída de estrogênio). Pode ocorrer ao nascer ou desenvolver-se tarde na vida; embora confuso e embaraçoso, há tratamento para reverter efeitos e estimular produção normal de testosterona.

Causas/Sintomas

Dois tipos em homens adultos: primário (testículos não produzem testosterona por lesão, envelhecimento); secundário (hipotálamo/hipófise deixam de funcionar por doenças inflamatórias, HIV, medicamentos). Sintomas: disfunção sexual, ginecomastia (mamas aumentadas), osteoporose, fadiga, ondas de calor, dificuldade de concentração. Se apresentar sintomas, consulte médico rapidamente para descartar condições graves e iniciar tratamento.

Tratamento

Focado em terapia hormonal. Se causa nos testículos: terapia de reposição de testosterona. Se hipófise: hormônios hipofisários de reposição para restaurar fertilidade aumentando produção de espermatozoides. Em alguns casos, outra intervenção médica: cirurgia para remover hipófise ou tumor causador. Problemas de fertilidade irreversíveis: reprodução assistida para ajudar casais inférteis.

Métodos de Administração

Discuta com seu médico a melhor opção:

• Injeções: em músculo ~2x/mês. Seguro, pode ser por médico ou em casa.
• Adesivos de testosterona (Androderm): aplicados em pontos do corpo semanalmente, rotacionando para evitar irritação.
• Gel: absorvido pela pele ao secar. Aplicado no abdômen, braços ou ombros.
• Entrega bucal: substância consistência de massa na junção lábio superior-gengiva. Amolece com saliva, gengiva absorve testosterona.
• Terapia oral: comprimido.

Efeitos Colaterais

Reposição geralmente segura, mas alguns métodos têm efeitos colaterais. Injeções: irritação cutânea local. Adesivos: irritação se mesmo local repetido. Gel: efeitos em outros (ex: crescimento excessivo de pelos em mulheres). Como gel transfere por contato direto, evite contato até secar e lavar. Lave mãos após aplicar. Terapia oral frequentemente não recomendada por risco de dano hepático, pico de colesterol e risco cardíaco aumentado.

Diferenças

Tratamento em homens adultos foca reverter efeitos sexuais negativos (disfunção erétil, libido diminuída) e restaurar fertilidade — importante pois muitos homens jovens ainda querem filhos. Em meninos, hormônios de reposição emulam puberdade: crescimento normal do corpo, pelos, pênis, massa muscular.