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Prostatite: Entendendo Causas, Sintomas e Opções de Tratamento

Prostatite, conhecida também como infecção da próstata, é o termo usado para descrever uma série de condições que todas compartilham sintomas semelhantes. O tratamento depende da causa da infecção, e pode incluir medicamentos como antibióticos, massagem prostática e medicina alternativa.

Tipos e Sintomas

O Instituto Nacional de Saúde (NIH) divide a prostatite em quatro categorias: prostatite bacteriana aguda e crônica, prostatite crônica/dor pélvica crônica e prostatite inflamatória assintomática. A prostatite bacteriana é causada por uma infecção bacteriana, e a prostatite crônica não tem causa única identificável, embora teorias possíveis incluam um sistema imune estressado ou um distúrbio nervoso. A prostatite inflamatória assintomática não tem causa conhecida, e não se sabe muito sobre ela, tornando-a difícil de tratar.
Os sintomas são geralmente específicos do tipo, embora todos (exceto prostatite assintomática) compartilhem várias semelhanças. Estes incluem dor na virilha e área pélvica, incluindo testículos, pênis e espaço entre reto e escroto (períneo); dor ao urinar e ejacular; e episódios alternados de micção frequente, especialmente à noite, e dificuldade para urinar.
Infecções bacterianas incluem sintomas gripais como febre, calafrios e fadiga, com infecções do trato urinário frequentes servindo como principal indicador de infecção bacteriana crônica. No evento de prostatite crônica ou dor pélvica, os sintomas duram mais de três meses e podem ir e voltar sem aviso. Prostatite inflamatória assintomática apresenta sem sintomas e é encontrada através de exame de rotina.

Tratamento de Infecção Bacteriana

Tratamento para uma infecção prostática de natureza bacteriana requer antibióticos. Se a infecção é severa, injeções de antibióticos dadas no hospital são tipicamente requeridas. Uma vez que os sintomas começam a clarear, antibióticos orais são tomados por aproximadamente duas a quatro semanas. Se a infecção se tornar crônica, onde as bactérias encontram um local na próstata adequado para sobrevivência, tratamento por até seis meses pode ser necessário.

Tratamento de Prostatite Crônica e Assintomática

Dada a causa desconhecida da prostatite crônica, tratamento eficaz é muito mais difícil, primariamente envolvendo manejo de sintomas. Tratamentos possíveis podem incluir alfa-bloqueadores como alfuzosina e doxazosina, que funcionam relaxando os músculos da bexiga e a área onde a bexiga encontra a próstata para aliviar sintomas como micção dolorosa. Embora eficazes, efeitos colaterais como dores de cabeça e pressão arterial baixa podem ocorrer. Massagem prostática, onde o médico manualmente estimula a próstata com um dedo enluvado, pode fornecer algum alívio também. Um estudo publicado em "Therapeutics and Clinical Risk Management" que analisou tratamentos atuais de prostatite concluiu que massagem prostática e ejaculação frequente foram um tratamento eficaz para os três tipos sintomáticos de prostatite.
Analgésicos de venda livre como ibuprofeno e paracetamol podem ajudar a aliviar inflamação e dor, mas isso é na melhor das hipóteses um tratamento de curto prazo.
Prostatite assintomática não requer tratamento.

Estilo de Vida e Tratamento Alternativo

Uma série de tratamentos de estilo de vida podem ajudar a aliviar sintomas, embora não sejam de forma alguma uma maneira eficaz de eliminar a infecção inteiramente. Tomar banho quente e sentar em uma almofada macia pode ajudar a aliviar dor, enquanto evitar álcool, cafeína e alimentos picantes pode ajudar a aliviar pressão nas áreas pélvica e abdominal.
Tratamentos alternativos incluem biofeedback e acupuntura, embora sua eficácia seja debatida. Biofeedback envolve ser conectado a uma máquina que ajuda você a identificar certos movimentos que podem exacerbar a dor. Isso por sua vez permite que você controle a dor.
A antiga terapia chinesa conhecida como acupuntura é pensada para reduzir dor causada por literalmente dezenas de doenças. Acredita-se que quando a energia do corpo, o "chi", está fora de alinhamento, o corpo reage de várias maneiras. A acupuntura assim envolve a colocação estratégica de agulhas extra-finas na pele em profundidades variadas para alinhar o chi.