Árvore perene que cresce em altitudes elevadas da África central e meridional, pygeum (Pygeum africanum) oferece muitos benefícios. Preparações herbais usam apenas a casca. Urtiga (Urtica dioica) cresce abundantemente perto de rios em regiões temperadas. Suplementos podem conter folhas liofilizadas ou raiz.
Estudo suíço de 1996 no Journal Phytomedicine relatou que extratos de pygeum e raiz de urtiga ajudaram a abordar sintomas de HPB leve a moderada. A dupla herbal inibiu ação de duas enzimas, 5 alfa-redutase e aromatase, que facilitam produção de dihidrotestosterona (DHT) e estrogênio. Ambos contribuem para crescimento prostático e desenvolvimento de HPB.
O estudo também encontrou que, embora ambas ervas bloqueassem efetivamente as duas enzimas, a combinação teve efeito sinérgico poderoso, muito maior que efeitos individuais, na inibição da aromatase. Validação da combinação é significativa considerando que, enquanto urtiga cresce abundantemente, pygeum é recurso escasso, crescendo sob condições específicas em áreas limitadas.
Embora mecanismo preciso de como raiz de urtiga e pygeum tratam doença prostática permaneça incerto, pesquisa conclui que ervas interferem com sítios de ligação para DHT. Dado que excesso de DHT também desencadeia hirsutismo, acne e queda de cabelo na síndrome dos ovários policísticos (SOP) em mulheres, teoricamente raiz de urtiga e pygeum também podem beneficiar SOP.
Homens, especialmente na Europa, usam preparações herbais como urtiga e pygeum para HPB sem prescrição há muito tempo. Embora ervas tenham longo histórico seguro, podem interferir na absorção de medicamentos prescritos e outras ervas causando efeitos indesejáveis, segundo Centro Médico Universidade de Maryland. Médicos recomendam diagnóstico de HPB antes de auto-tratar com ervas pois condição pode imitar sintomas de câncer de próstata.