Infecção cutânea contagiosa causada pelo ácaro Sarcoptes scabiei, que escava túneis na epiderme. O prurido intenso (pior à noite) surge 2-6 semanas após infecção inicial (sensibilização alérgica ao ácaro, ovos e fezes). Transmissão por contato pele-a-pele prolongado. Tratamento: escabicidas tópicos (permetrina 5%, benzoato de benzila, enxofre) ou ivermectina oral.
O prurido diminui gradativamente, especialmente noturno e pós-banho. O CDC alerta: pode persistir até 4 semanas após tratamento eficaz (reação alérgica residual a antígenos do ácaro morto). Prurido novo após 4 semanas sugere falha terapêutica ou reinfecção.
As lesões lineares (túneis) nos espaços interdigitais, punhos, cotovelos, axilas, região genital desaparecem. Em bebês, vesículas/pápulas nas palmas/plantas resolvem.
Eritema, crostas, excoriações e liquenificação (espessamento) regridem. A pele recupera aspecto normal. Infecção bacteriana secundária (impetiginização) cessa com antibioticoterapia adequada.