Testes de Função Renal: Creatinina, BUN, TFG e Eletrólitos Explicados

Creatinina sérica permanece a pedra angular do exame de sangue para avaliação da filtração renal. Níveis crescentes sinalizam declínio da função, mas a creatinina sozinha não conta toda a história.

Testes Complementares para uma Imagem Completa

• Ureia (BUN): Um produto de resíduo proteico que aumenta com disfunção renal, embora hidratação e ingestão de proteína também o influenciem.
• Taxa de Filtração Glomerular (TFG): Calculada a partir de creatinina, idade, sexo e raça; a melhor estimativa geral da função renal (normal >90 mL/min/1.73 m²).
• Eletrólitos (Na⁺, K⁺, Cl⁻, HCO₃⁻): Desequilíbrios frequentemente revelam disfunção tubular renal antes da TFG cair.
• Ácido úrico: Elevado quando a excreção cai; também visto em gota ou síndrome de lise tumoral.

A seleção de testes depende do cenário clínico. O monitoramento serial acompanha a progressão da doença e a resposta ao tratamento ao longo do tempo.