Como Tratar Hidronefrose: Desobstrução e Drenagem

Hidronefrose ("água no rim") é a anomalia mais comum do trato urinário, diagnosticável na infância ou pré-natal. Ocorre quando um/both rins incham por obstrução do fluxo urinário. Resultado: rim com função baixa ou nula.

Tratamento = aliviar pressão nos rins + remover obstrução. Se função renal já danificada: antibióticos para infecções recorrentes ou nefrostomia (dreno percutâneo temporário/permanente).

Opções de Tratamento

1. Observação ativa. Hidronefrose leve por obstrução mínima ou refluxo (condição hereditária: urina reflui da bexiga para ureteres/rins). Monitoramento regular; pode resolver sozinha. Pode incluir antibiótico profilático em baixa dose.
2. Drenar o rim.
   • Stent ureteral (tubo fino) inserido pela bexiga até o ureter → contorna ponto estreito.
   • Nefrostomia: tubo através da pele direto no rim → bolsa coletora. Temporário ou permanente.
3. Pieloplastia. Se obstrução grave da junção ureteropélvica (estreitamento onde ureter sai do rim). Cirurgia minimamente invasiva: remove segmento obstruído e reanastomosa ureter saudável à pelve renal.
4. Cálculos renais causadores. Endoscopia ou litotripsia para remover pedras.
5. Próstata aumentada/cancerosa obstruindo uretra. Terapia hormonal (câncer) ou dilatadores uretrais.