casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Doença Renal

Dieta Renal: Alimentos Permitidos e Restritos para Saúde dos Rins

Princípios da Dieta Renal (Renal Diet)

Indicada na DRC (estágios 3-5) e diálise. Objetivos: controlar volemia/PA (Na+), prevenir hipercalemia (K+), hiperfosfatemia (P), acidose, desnutrição e uremia. **Individualizada por nefrologista/nutricionista.**

Grupos Alimentares – Escolhas Recomendadas

Fósforo (Restringir: <800-1000 mg/dia)

Baixo teor (preferir): Brócolis, abobrinha, balas duras, sorvete de fruta (sherbet), refrigerantes não-cola, leites vegetais (arroz, amêndoa – sem adição de fosfato). Porções pequenas.

Alto teor (evitar/limitar): Laticínios (leite, queijo, iogurte), carnes processadas, refrigerantes cola, nozes, sementes, grãos integrais, chocolate, fermento em pó, fast food (aditivos fosfatados).

Potássio (Restringir se Hipercalemia / TFG <30: <2-3 g/dia)

Baixo teor (preferir): Maçã, uva, pera, melancia, cranberry, cereja, pepino, feijão verde, cebola, alface, cenoura, macarrão, cereais refinados, pão branco.

Alto teor (limitar): Banana, laranja, batata, tomate, abacate, espinafre, feijões, nozes, chocolate, suco de laranja/tomate, água de coco.

Técnica de redução: Demolhar/ferver vegetais (descartar água) – remove ~50% K+.

Proteína (Moderada: 0,8-1,0 g/kg/dia na DRC não dialítica; 1,2-1,3 g/kg/dia na diálise)

Fontes de alta qualidade biológica (preferir): Carnes magras frescas/congeladas (frango, peixe, peru), ovos, leguminosas (com moderação por K+/P), grãos, vegetais sem sal.

Sódio (Restringir: <2 g/dia = 5 g sal)

• Temperar com ervas, alho, cebola, limão, vinagre, pimentas – **sem sal**.
• Sopas caseiras sem sal.
• Snacks sem sal (pipoca caseira, frutas).
• Evitar: sal de cozinha, molhos prontos (shoyu, catchup), embutidos, enlatados, queijos curados, pães industrializados.

Líquidos (Restringir se Oligúrico / Diálise)

Tudo que é líquido ou vira líquido em temperatura ambiente: água, sucos, chás, sopas, sorvetes, gelatinas, frutas aquosas (melancia). **Ingestão diária = diurese residual + 500-750 mL.** Pesar-se diariamente; ganho interdialítico alvo <1,5-2 kg.

Suplementação

• Vitaminas hidrossolúveis (complexo B, C) – reposição pós-HD.
• Vitamina D ativa (calcitriol/paricalcitol) – controle PTH.
• Ferro EV + ESA – anemia.
• Quelantes de fosfato nas refeições (carbonato Ca, sevelamer, acetato Ca, ferric citrate).

Nota Final

Não existe "dieta única". Plano personalizado, reavaliado a cada consulta com exames laboratoriais. Adesão é fator chave de sobrevida e qualidade de vida.