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Volume e Cor da Urina: Determinantes Fisiológicos e Patológicos

O volume e a cor da urina são indicadores dinâmicos de hidratação, função renal e status sistêmico.

Faixas Normais

  • Volume: 800–2000 mL/dia (≈0,5–1 mL/kg/h).
  • Cor: Palha clara a âmbar (pigmento urocromo).
  • Peso Específico: 1,005–1,030.

Principais Determinantes

FatorEfeito no VolumeEfeito na Cor
Alta ingestão de líquidos↑ Volume (poliúria)Pale/colorless
Desidratação↓ Volume (oligúria)Âmbar escuro/concentrado
Diuréticos (de alça, tiazídicos)↑↑ VolumePale
Dieta rica em proteína/sal↑ Volume (diurese por soluto)Variável
Exercício/Calor (perda de suor)↓ VolumeMais escuro
ADH (vasopressina)↓ Volume (retenção de água)Mais escuro
Diabetes insípida (deficiência de ADH)↑↑ Volume (poliúria)Incolor
Betterraba, ruibarbo, amoras—Rosa/vermelho (betacianina)
Cenoura, vitamina B2 (riboflavina)—Amarelo laranja brilhante
Rifampicina, fenazopiridina—Laranja/vermelho
Hematuria—Vermelho/cola (hemácias ou hemoglobina)
Bilirubinúria (hepatite, obstrução)—Marrom escuro/chá
Quilúria (vazamento linfático)—Leitosa

Quando Investigar

  • Urina escura persistente apesar de hidratação.
  • Urina vermelha/marrom sem explicação dietética.
  • Oligúria súbita (<400 mL/dia) ou anúria (<100 mL/dia).
  • Poliúria (>3 L/dia) sem alta ingestão.
  • Sintomas associados: disúria, dor flanco, edema, fadiga.

Urinálise com microscopia é o primeiro passo diagnóstico.

Doença Renal

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