A dor de uma pedra nos rins pode ser excruciante, então é natural querer saber quanto tempo levará para passar. A má notícia: pode levar de horas a semanas — mas com tratamento adequado, você fica confortável enquanto espera. Para entender melhor, é bom saber o que causa pedras nos rins, por que doem e como tratá-las.
Pedras nos rins são massas duras de cristais formadas a partir de minerais na urina. Normalmente, substâncias na urina impedem a formação desses cristais. Às vezes, por infecção, distúrbio metabólico, dieta ou simples azar, essas substâncias inibidoras não funcionam corretamente. Após expelir a pedra, seu médico pode examiná-la e identificar o tipo. Isso ajuda a formular um plano de tratamento: por exemplo, pode ser prescrito um diurético especial para prevenir futuras pedras; pode ser orientado a limitar certos alimentos; ou pode ser testado para questões metabólicas.
Uma pedra origina-se no rim. Passa pela pelve renal (abertura em funil entre rim e ureter). O ureter é um tubo fino que liga cada rim à bexiga. A pedra percorre o ureter até a bexiga e sai pela uretra, geralmente no fluxo urinário. A pedra pode travar em qualquer ponto, causando inchaço e danos a qualquer parte do sistema urinário. Quanto mais tempo presa, mais dano causa.
Pedras podem ser minúsculas, passando despercebidas. Podem ser do tamanho de uma bola de golfe, exigindo cirurgia.
Pedras maiores que 2-3 mm esticam as paredes do ureter e da pelve renal. Os músculos entram em espasmo tentando empurrar a pedra. Isso causa dor no flanco, costas e abdômen. Uma vez que a pedra passa pelo ureter, a dor geralmente diminui. De horas a semanas depois, a pedra será eliminada, provavelmente ao urinar. Em média, pedras levam de uma a três semanas para passar. A maioria das que passam sozinhas o faz dentro de um mês após começarem a causar dor.
Se não passar nesse tempo, pode estar presa e causar infecção ou outros problemas se não removida. Se tomografia ou ultrassom mostrar pedra maior que ~6 mm, o médico pode informar que é grande demais para passar sozinha e deve ser removida. Uma ou duas em cada dez pedras precisam de intervenção médica.
Médicos podem fragmentar pedras grandes com ondas de choque, e você elimina os fragmentos. Também podem inserir stent para manter o ureter aberto, ajudando as pedras a passarem mais rápido. Pode ser necessária cirurgia minimamente invasiva ou convencional com incisão abdominal, dependendo de onde a pedra está presa.
Se o médico disse para deixar a pedra passar sozinha, várias ações aumentam o conforto. Tome ibuprofeno (pergunte ao médico a dose e frequência). Banhos quentes ou bolsa térmica no flanco aliviam a dor. Beba bastante água — médicos recomendam 12 copos de 240 ml por dia para quem tem pedras. Urine em coador ou dispositivo fornecido pelo médico para coletar a pedra quando passar, para análise.