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Laceração Renal: Sintomas, Tipos e Gravidade - Guia Completo

Fatos sobre Trauma Renal

Trauma renal ocorre em 8 a 10 por cento de pacientes com trauma abdominal contuso ou penetrante grave. Existem vários graus de lacerações renais: laceração menor que 1 cm sem afetar túbulos e ductos internos; laceração maior que 1 cm sem afetar túbulos e ductos internos; laceração estendendo-se ao rim interno afetando túbulos e ductos internos; e laceração completa da artéria renal principal. O grau da lesão determina a gravidade, sintomas e curso do tratamento. Qualquer dano aos rins pode afetar sua função. Uma laceração renal é particularmente perigosa porque pode passar despercebida inicialmente.

Causas de Laceração Renal

Qualquer trauma abdominal pode levar a lacerações renais. Algumas causas: quedas, acidentes automobilísticos ou de bicicleta. Dependendo da gravidade, ocorre sangramento extenso no espaço retroperitoneal, comum quando a laceração é profunda o suficiente para afetar o rim interno. Se houver fratura das 11ª e 12ª costelas, as costelas podem ter sofrido trauma.

Sintomas

Os sintomas dependem da gravidade do dano. Um dano leve pode não apresentar sintomas inicialmente. Um rim lacrado será doloroso quando o médico examinar o abdômen e o flanco, verificando sensibilidade no ângulo costovertebral. Sangue na urina também pode indicar dano renal. Se suspeitar de possível dano (mesmo sem sintomas), procure avaliação médica.

Diagnóstico

Para determinar a extensão do dano, o médico pode solicitar uma tomografia computadorizada. Dependendo dos achados, um estudo adicional como aortografia pode ser realizado. A aortografia é um teste diagnóstico no qual um radiologista injeta contraste na aorta. Raios-X são feitos do contraste enquanto ele percorre a aorta. Um rim severamente lacrado mostrará vazamento de contraste. O médico pode então determinar os tratamentos necessários.

Tratamento

Dependendo do dano, algumas lacerações renais podem ser tratadas sem cirurgia, mas intervenção cirúrgica pode ser necessária se o rim mostrar extravasamento de contraste. Observação rigorosa da função renal é suficiente se a gravidade da laceração for limitada.

Prevenção

Se você pratica ciclismo ou atividades com risco de quedas ou trauma abdominal, usar um cinto renal pode ajudar a prevenir lesões. Cintos renais são geralmente feitos de tecido elástico respirável e fechados com velcro. Cobrem a parte inferior das costas e a cintura.